Un lien fort entre stress post traumatique et pathologie ovarienne

Un lien fort entre stress post traumatique et pathologie ovarienne

Le stress post traumatique est lié à un risque accru de cancer de l'ovaire

Selon une nouvelle étude de la Harvard T.H. Chan School of Public Health et du Moffitt Cancer Center, les femmes ayant présenté à un moment donné de leur vie, six symptômes ou plus du syndrome de stress post-traumatique (SSPT) présentent un risque deux fois plus élevé de développer un cancer de l'ovaire par rapport aux femmes qui n'ont jamais eu de symptômes du SSPT.

Les résultats montrent que des niveaux plus élevés de symptômes de SSPT, comme le fait d'être facilement effrayé par des bruits ordinaires ou d'éviter les souvenirs de l'expérience traumatisante, peuvent être associés à des risques accrus de cancer de l'ovaire, même des décennies après un événement traumatique pour les femmes. L'étude a également révélé que le lien entre le SSPT et le cancer de l'ovaire demeurait pour les formes les plus agressives du cancer de l'ovaire.

"À la lumière de ces résultats, nous devons comprendre si un traitement efficace du SSPT peut réduire ce risque et si d'autres types de stress sont également des facteurs de risque de cancer de l'ovaire ", a déclaré Andrea Roberts, coauteure et chercheuse scientifique à la Harvard T. H. Chan School of Public Health.

Le cancer de l'ovaire est le cancer gynécologique le plus mortel et la cinquième cause la plus fréquente de décès liés au cancer chez les femmes américaines. Des études sur des modèles animaux ont montré que le stress et les hormones du stress peuvent accélérer la croissance des tumeurs ovariennes et que le stress chronique peut entraîner des tumeurs plus importantes et plus invasives. Une étude antérieure a établi une association entre le SSPT et le cancer de l'ovaire chez les humains, mais l'étude ne portait que sur sept femmes atteintes du cancer de l'ovaire et du SSPT.

Le cancer de l'ovaire a été qualifié de " tueur silencieux " parce qu'il est difficile à détecter à ses premiers stades ; par conséquent, il est important d'identifier plus précisément les personnes présentant un risque accru de développer la maladie pour la prévention ou un traitement précoce ", a déclaré Laura Kubzansky, co-auteure de la Chaire Lee Kum Kee en sciences sociales et comportementales à la Harvard Chan School.

Pour mieux comprendre comment le SSPT peut influer sur le risque de cancer de l'ovaire, les chercheurs ont analysé les données de la Nurses' Health Study II, qui a suivi la santé de dizaines de milliers de femmes entre 1989 et 2015 au moyen de questionnaires et de dossiers médicaux bisannuels. Les participantes ont été interrogées sur le diagnostic de cancer de l'ovaire dans chaque questionnaire, et l'information a été validée par un examen des dossiers médicaux.

En 2008, 54 763 participantes de la Nurses' Health Study II ont répondu à un questionnaire supplémentaire axé sur les événements traumatisants et les symptômes associés à ces événements au cours de leur vie. On a demandé aux femmes d'identifier l'événement qu'elles considéraient le plus stressant et l'année de cet événement. On leur a également posé des questions sur les sept symptômes du SSPT qu'ils ont pu éprouver en rapport avec l'événement le plus stressant.

D'après les réponses, les femmes ont été divisées en six groupes : aucune exposition traumatique ; traumatisme et aucun symptôme de SSPT ; traumatisme et 1-3 symptômes ; traumatisme et 4-5 symptômes ; traumatisme et 6-7 symptômes ; et traumatisme, mais symptômes du SSPT inconnus.

Après ajustement des divers facteurs associés au cancer de l'ovaire, y compris l'utilisation de contraceptifs oraux et le tabagisme, les chercheurs ont constaté que les femmes qui présentaient des symptômes associés au SSPT présentaient un risque considérablement plus élevé de cancer de l'ovaire que celles qui n'avaient jamais été exposées à un traumatisme. Les femmes présentant des traumatismes et 4-5 symptômes présentaient également un risque élevé, mais ce risque n'était pas statistiquement significatif. L'étude a également montré que les femmes qui présentaient des symptômes associés au SSPT présentaient un risque significativement plus élevé de développer la forme la plus courante et la plus agressive de la maladie.

"Le cancer de l'ovaire a relativement peu de facteurs de risque connus -- le SSPT et d'autres formes de détresse, comme la dépression, peuvent représenter une nouvelle direction dans la recherche sur la prévention du cancer de l'ovaire ", a déclaré Shelley Tworoger, directrice associée du centre des sciences démographiques à Moffitt. "S'il est confirmé dans d'autres populations, cela pourrait être un facteur dont les médecins pourraient tenir compte pour déterminer si une femme est à haut risque de cancer de l'ovaire dans l'avenir."

Commentaires pour les coachs de santé

Il y a encore une décennie, le lien entre une altération cognitive et une pathologie du corps aurait été difficilement admise.  Cette étude s’ajoute à d’autres de plus en plus nombreuses, montrant le lien étroit entre notre activité mentale et les altérations somatiques, et souligne l’importance de prendre en charge les deux aspects fondamentaux d’un même système vivant. 

Sources 

Andrea L. Roberts, Tianyi Huang, Karestan C. Koenen, Yongjoo Kim, Laura D. Kubzansky, Shelley S. Tworoger. Posttraumatic stress disorder (PTSD) is associated with increased risk of ovarian cancer: a prospective and retrospective longitudinal cohort studyCancer Research, 2019; canres.1222.2019 DOI: 10.1158/0008-5472.CAN-19-1222

Harvard T.H. Chan School of Public Health. "PTSD linked to increased risk of ovarian cancer." ScienceDaily. ScienceDaily, 5 September 2019. <www.sciencedaily.com/releases/2019/09/190905094044.htm>.